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脖子上的不速之客 : 息肉

息肉又稱為贅疣或軟纖維瘤，因皮膚表皮和纖維組織增生垂出表面而得名。其外觀為單一或多發性，呈膚色至棕色、針頭至花生米大小的柔軟腫瘤，垂懸或緊貼於皮膚。好發於頸部、腋下、胯下等皺摺區。形成原因不明，與個人體質、荷爾蒙（懷孕時容易長）、肥胖、易摩擦之部位等有關。

※ 頸部多發性息肉通常與遺傳有很大的關係，而此患者也常伴隨如臉部、頸部甚至胸腹部針頭至米粒大小，平頂微凸之角化丘疹，後者屬於早期的脂漏性角化，正確名稱叫黑色丘疹膚病。

治療方式

有電燒、切除、液態氮冷凍治療或汽化雷射。

高週波電燒 : 比米粒小的息肉，本院採用高週波電燒儀，半凝固半切割模式精準燒灼，息肉凝固變白無傷口，5到10分鐘可治療100至300顆，一天後病灶乾燥成黑色結痂，結痂大小與原始息肉幾乎一樣，兩星期結痂脫落完全，照顧簡單術後恢復迅速，外觀上最無痕最美觀的治療方式。米粒至花生米大小者，則以先剪再電燒方式去除，傷口貼人工皮1-2星期。

液態氮冷凍治療 : 容易有色素沉澱的問題。並非理想之治療。

汽化雷射 : 雷射光點會比原始息肉要大，容易傷到週邊正常皮膚，術後傷口湯湯水水照顧麻煩且有色素沉澱的問題。

※伴隨臉、頸、胸、腹部平頂微凸之角化丘疹之患者，臉部病灶不論大小，以及頸胸腹部比米粒大的病灶一率施予汽化雷射治療，頸胸腹部小於米粒的病灶，用高週波電燒儀相同模式治療。

    治療前：頸部息肉顏色呈膚色或棕色，數量多於100顆，0.1 -0.3cm。

上圖:息肉高週波治療，精準燒灼，術後息肉凝固變白無傷口。

上圖:息肉高週波治療，兩天後病灶已乾燥成黑色結痂。

上圖:息肉高週波治療一次，14天後痂皮脫落消失，無痕又美觀。

上圖:頸部多發性息肉患者常伴隨黑色丘疹皮膚病，臉部針頭至

米粒大小，平頂微凸之角化丘疹。

上圖:頸部多發性息肉患者常伴隨黑色丘疹皮膚病，臉部與腹部

針頭至米粒大小，平頂微凸之角化丘疹。

  黃 輝 鵬 皮 膚 科  

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